Descripción del puesto
Buscamos incorporar Liquidador/a de prestaciones médicas SR para importante prepaga de salud en caba.
MISION:
Ingresar, cargar y auditar en el sistema operativo informático, las facturas y la documentación respaldatoria que presentan todo tipo de prestadores ya sean contratados o no, por la atención de nuestros beneficiarios, de acuerdo con los convenios establecidos o resoluciones dictaminadas.
PRINCIPALES RESPONSABILIDADES
• Realizar la liquidación y la auditoría de la facturación de prestaciones médicas, odontológicas, farmacéuticas, etc. presentada por los prestadores de la empresa.
• Generar la liquidación y registrar al sistema las prestaciones facturadas.
• Procesar la información y controlar la liquidación final.
• Analizar los reclamos y consultas de los prestadores relacionados con las liquidaciones realizadas.
• Recepcionar la liquidación presentada por los prestadores de la red
• Cargar las prestaciones médicas en el sistema de gestión
• Mantener activa la comunicación y las indicaciones de la auditoria medica de la facturación
• Liquidar prestaciones médicas de internación, ambulatorio, alto costo / insumos médicos
• Realizar el cierre de las liquidaciones
• Redactar dictámenes con la explicación del fundamento de los débitos
• Realizar la descarga de liquidaciones de las distintas plataformas.
• Registrar y controlar las estadísticas presentadas por los prestadores.
Serán valorados aquellos perfiles que cuenten con excelentes relaciones interpersonales, buena comunicación, compromiso, orden, orientación a resultados y trabajo colaborativo en equipo.
REQUISITO DE FORMACION
● Secundario completo.
REQUISITOS
● Contar con al menos 5 años de experiencia en posiciones similares, dentro de la industria de la salud;
● Nomenclador Nacional, PMO, terminología médica, normas de auditoría médica y legislaciones vigentes (Excluyente);
● Conocimiento en los distintos tipos de valorización de convenios.
● Conocer las normas operativas usuales para la auditoria administrativa
● Dominio de Ofimática
● Manejo de Microsoft Office, especialmente Excel, nivel intermedio (Excluyente);
● Conocimiento de facturación y liquidación de prestaciones médicas, medicación, insumos, prótesis y procedimiento de alto costo y alta complejidad.
● Disponibilidad: Full Time
CONDICIONES DE CONTRATACION
● Horario de trabajo: de 9:00 a 18:00 hs., modalidad presencial.
● Zona de Trabajo: CABA.
● Se ofrecen excelentes condiciones de contratación y muy buen clima laboral.